头痛，怕成瘾不敢用药？看看中医辨证治疗头痛的用药方案

头痛是一种临床常见的症状。但是，有的人担心服用止痛药上瘾，宁愿忍着疼痛也不愿通过就医吃药来缓解症状。其实，如果担心西药的副作用，可以辩证使用中成药。

一头痛发病率有多高？

《头痛和疼痛杂志》

为了真实估计头痛的全球发病率，挪威科技大学的研究人员查阅了1961年至2020年底的357篇见刊文章。这份报告得出的结论是，52%的人口每年都遭受头痛困扰，14%的人口患有偏头痛，4.6%的人头痛长达每个月15天或以上。

头痛是由身体机能即将达到负荷边缘的的信号，在一定程度上反映了身体出现问题，需要注意就医检查。常见的头痛治疗简单，需要认真对待，遵医嘱正确服用药物即可治愈。

目前，中成药在头痛的分型辩证治疗应用十分广泛，止痛作用好，无成瘾性。以下结合临床应用及研究文献分享各种头痛的类型及推荐用药，仅供医学专业人士参考，头痛患者请在医师指导下或参考说明书科学用药。

二、头痛的分型及推荐用药

外感头痛

临床表现：头痛表现为剧痛或胀痛，并伴有发热、口渴怕风、舌红苔黄、尿黄便干、脉浮数。

治疗原则：辛凉解表、祛风清热。

中药推荐：双黄连口服液（金银花、黄芩、连翘）。清热解毒口服液（石膏、金银花、玄参、地黄、连翘、栀子、甜地丁、黄芩、龙胆、板蓝根、知母、麦冬）。

风寒头痛

 临床表现：多发于感染风寒后，头痛剧烈或痛及背部，患者怕风寒，受风头痛会加重，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。

治疗原则：祛风散寒，疏风止痛。

中药推荐：临床常用川芎茶调散（川芎18克，羌活、白芷、防风、葛根各15克，荆芥12克，薄荷、生姜各10克，细辛8克，甘草5克）煎水服用。

风湿头痛临床表现：易在风寒阴雨天气复发，头痛如裹，肢体困重，脘闷纳呆，不思饮食，小便不利，大便溏薄，苔白腻，脉濡。

治疗原则：祛风止痛。

中药推荐：临床常用羌活胜湿汤（川芎、防风、羌活、独活、蔓荆子各15克，藁本、荆芥、甘草各10克）。

二、内伤头痛

1、瘀血头痛

 临床表现：这种头痛患者可能有外伤病史，发作时比较严重，并且发作次数较多、头痛的部位较为固定，严重者还伴有视力模糊、失眠、恶心呕吐、气短、记忆力下降。舌质紫暗，脉沉细。

治疗原则：祛淤通络、活血化淤。

中药推荐：元胡止痛口服液（醋延胡索、白芷）。

痰浊头痛

 临床表现：患者大多身体比较肥胖，饮食油腻、刺激，因湿盛生痰，清阳不展诱发头痛，表现为经常感到头痛，伴有胸闷、目眩、咳嗽、恶心呕吐、咳痰。舌苔白腻，脉濡滑。

治疗原则：化痰祛湿、熄风止痛。

中药推荐：临床常用半夏白术天麻汤（白术、陈皮、半夏、天麻、白芷、僵蚕、竹茹、茯苓、百合、防风各10g，胆南星12g）。

肝阳头痛

 临床表现：这种类型的头痛，多由情志内伤导致肝气郁结而引发，症状表现为头角抽痛，大都偏一侧搏动样跳痛，伴有耳鸣、头晕、目眩、心烦易怒、神情紧张、睡眠差、口苦咽干等。舌质红，脉弦。

治疗原则：平肝潜阳、熄风止痛。

中药推荐：临床常用天麻钩藤饮（钩藤、石决明、桑寄生、茯神、益母草、夜交藤各25克，天麻、黄芩、杜仲、山栀子、牛膝各15克）治疗。

血虚头痛

 临床表现：患病失血后，络脉空虚诱发头痛，主要症状表现有头晕、头部隐痛、四肢无力、食欲减退、记忆力降低等，休息后疼痛感会有所缓解。舌苔薄白，脉沉细无力。治疗原则：滋阴养血。

中药推荐：临床常用八珍汤（人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄各10克，炙甘草6克）或当归补血汤（当归25克，黄芪50克）。

肾虚头痛

临床表现：症见眩晕，头脑空虚，畏寒肢冷，耳鸣，腰膝酸软，遗精带下，舌淡，脉细。治疗原则：养阴补肾。

中药推荐：阳春口服液。